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10542023-08-22
本篇文章给大家谈谈早期肺癌(原位和微浸润)使用消融术效果好么和手术相比如何,以及肺肿瘤不建议做消融对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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肺癌的局部热消融治疗是近10年来国内外研究的热点。在各种热消融方法中,目前应用最广泛的是射频消融和微波消融。一般是在CT引导下经皮肺穿刺对肺癌进行消融。该方法具有创伤小、恢复快、操作简单、副作用小、可同时治疗多个肿瘤的优点。
肺癌消融术常见适应症:1.患者拒绝手术;2.心肺功能差或合并全身其他疾病,不能耐受手术;3.肿瘤位置特殊,无法手术治疗;4.肿瘤术后复发或者放化疗后肿瘤进展;5.手术探查的补救;6.减瘤综合治疗或姑息治疗缓解症状。由此可见,消融治疗肺癌的适应症非常广泛,在肺癌早期、中期、晚期都可以使用。
对于早期肺癌,从消融适应症也可以看出,是用于拒绝手术和无法耐受手术者。手术治疗在早期肺癌中的地位是无法撼动的,不可替代的。一般来说只有手术治疗才能让早期肺癌达到根治效果。所以手术是肺癌首选和最主要的治疗方法,所有早期肺癌病人,建议先做肺功能等检测,若肺功能不能达到手术标准,再考虑射频消融或其他方案。射频消融术对于肺内病变是局部控制,射频消融治疗时消融区需从病变区延伸至正常组织0.5~25px范围才能达到完全毁损,所以如果范围达不到,可能会出现肿瘤细胞残留。如果范围过大,肺部及周围组织较薄弱,容易造成周边损伤,引起气胸、胸腔积液、胸痛等并发症。射频消融不是一次性,由于肿瘤本身的因素或者病人身体的因素,第一次做完三个月以后还可以进行第二次消融治疗,把那些可能残存的肿瘤组织进一步消融。
肺部消融治疗近几年发展较快,让许多高龄、心肺功能差、无法行根治手术的病人得到较好的治疗效果,对于不能接受手术治疗的早期非小细胞肺癌患者,有研究表明经消融治疗的1年、3年和5年的生存率分别达到97.7%、72.9%和55.7%。但是对于极早期非小细胞肺癌,比如原位癌和微浸润癌,外科切除才是治愈的主要手段。目前一般采用胸腔镜下(VAST)微创手术治疗。
是上海市肺科医院
上海市肺科医院创建于1933年,是一所现代化三级甲等专科教学医院。2018年12月4日,被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院
患有疾病是最为忧心的事情,可是也只能靠医生的诊断和治疗了,患者只能积极配合医生的治疗方案。对于患有右颌下腺癌双肺多发转移的患者,需要根据医生的诊断来决定是否可以做射频消融;射频消融术可用于人体器官良、恶性实体肿瘤,目前临床应用较多的是:肝癌、肺癌、乳腺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受放疗化疗的肿瘤患者,均可接受射频消融治疗。
我是医心雕龙,我来回答!肺癌早期不能手术怎么办?一般情况下早期的肺癌都可以手术切除,但有一些患者因为身体素质、肿瘤的位置以及相关禁忌症等无法手术,此时内科的介入治疗或许是一种选择。
什么是介入治疗?介入治疗是一种局部的治疗,是近几十年来才开始兴起的一种治疗技术,是指在影像设备(CT、X线、DSA等)的引导下对病变部位进行精准的治疗,操作医生通过人体的自然腔道,如呼吸道、消化道、血管等,或者人为的的创造一个操作腔道,比如穿刺针引导,把一些导管、导丝等治疗设备送入想要处理的病变部位,进行相应治疗的方法。
介入治疗的优点有哪些?介入治疗的优点主要有四方面,临床上几乎适合任何患者。
1、通过呼吸道、消化道等自然腔道几乎没有创伤,经皮介入治疗创伤很小。
2、定位精准,因为是在影像设备的实时监测下,可以准确的进入靶病灶进行治疗。
3、疗效迅速,介入治疗一旦成功,效果可立竿见影,比如用微波消融,癌细胞可立即凝固坏死。
4、可多次治疗,因为创伤小,患者耐受性好,对于治疗不彻底或者复发的患者可多次治疗增强疗效。
介入治疗的适应症有哪些?介入治疗的适应症广泛,几乎适合任何阶段的肺癌,比如对于早期阶段的肺癌,可以通过经皮肺穿刺、磁导航气管镜等,将微波、冷冻、APC、激光等设备置入肿瘤的内部进行消融,理论上可以达到治愈的水平,并且创伤轻、副作用小。
对于那些晚期的肺癌,介入治疗同样起作用,比如介入下瘤体注入抗癌药物,介入引导下局部消瘤等,可以在一定程度缓解病程,延长患者的生存时间。
介入治疗的效果如何?理论上介入治疗可以治愈早期阶段的肺癌,这是因为在介入的引导下,将能量释放装置送入肿瘤的内部,进而杀死癌细胞,只要成功清除这些瘤体,就能达到临床治愈,比如对于早期的原位癌,通过微波消融后,患者的病灶坏死彻底,没有复发的迹象,此时微波探头工作的周围可以产生70度左右的高温,可以快速凝固坏死周边的肿瘤细胞。
以上就是肺癌的介入治疗,理论上对于早期肺癌是可以达到治愈的水平,但因为相关的研究尚未完善,它与手术切除到底哪个效果好,目前还无定论,但手术毕竟经历了这么多年的考验,效果可靠,所以,对于早期肺癌能手术时尽量手术,如果患者因身体、肿瘤位置等原因无法手术时,此时介入治疗也是一种不错的选择。
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