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style="text-indent:2em;">各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享什么样的房颤无需治疗,以及引发房颤不建议手术的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
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大家好!小王医生和大家一起分享房颤。
正常的心脏咚哒咚哒这样规律的一下一下有规律的跳动。而房颤是不规律的,时快时慢,一个字乱;一旦发生,不容易根治,会长期困扰患者。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加,70岁以上发生率10%。
常见原因有:风心病,冠心病,年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓,血栓脱落后果很严重,会脑梗死。快速的房颤也会导致心功能恶化,慢慢出现心衰。
房颤的一个特点就是,一旦得了房颤,它就会永远缠着您不放。如您所说房颤药物控制有效,能不能不手术,答案是肯定的,能控制住房颤不发作,自然不需要手术。但是,目前为止没有一种特别有效的药物,能够根治或完全预防房颤。如果有机会一定将房颤转复成正常心律,能维持多久维持多久。
目前房颤的治疗方案,在去除病因基础上:
1、药物:常用的药物胺碘酮,心律平,倍他乐克。用药很复杂,必须专业医生指导。抗凝治疗:华法林,达比加群,利伐沙班。
2、电击:当然药物无法转复,但又有非常转复的必要性,那么也可以电复律,电复律后也需要药物维持窦性心律。
3、射频消融手术根治术:对于单纯的特发性房颤效果好一些。射频消融费用较高,成功率比较低,好的医院才能做到60%;而且复发率也很高。
4、左心耳封堵术(主要是预防血栓脱落),目前效果值得肯定。
慢性持续性房颤,两个原则:第一,把心率降下来,目标休息时60次左右,活动后80次左右。第二,预防血栓,那就需要长期口服抗凝药:华法林,利伐沙班,达比加群。
至于您说的如果药物能控制住,当然不需要射频手术,但几乎可以肯定,随着时间推移药物就会失效,或出现副作用。
需不需要手术,是选择射频消融,还是选择左心耳封堵术,需要根据每个人的具体情况。
我是小王医生,全军心脏病介入中心副主任医师,任何心律失常疑问?请您@小王医生说健康。
房颤是一种比较常见的心律失常,看看患者轻的可以表现为心慌头晕,疲乏,严重的还可以导致心衰脑卒中等疾病,如果出现阵发性房颤,可以考虑不需要通过用药治疗,但是如果出现慢性持续的房颤,建议最好采取导管消融手术,或者是应用抗心律失常的药物进行治疗。
不知道你说的这个价格是哪里做的,跟你说下我的情况吧,去年10月在浙二医院做的消融手术,属于持续性房颤了,住院7天总共费用8.4万,中间2天是国庆假期很多检查都是属于急诊检查费,费用比一般的要贵一点。但是我们这个术前没有做冠状动脉造隐,如果做这个检查起码费用在家1W以上
房颤手术的名称是电生理检查和射频消融。总费用在7-8万元左右。由于各地医保报销政策不同,报销后的自付费用一般为3-4万元。AF术后需服药2-3个月。药品的费用大约是每月几百元。另外还有一个问题,就是房颤手术的复发率在20%-30%左右。如果术后复发,有的患者会选择再次射频消融房颤,有的医院会为复发患者降低部分手术费用,但也是一笔不小的费用。
文章到此结束,如果本次分享的什么样的房颤无需治疗和引发房颤不建议手术的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!