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11022023-11-27
style="text-indent:2em;">大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下做心脏支架手术危险性大吗的问题,以及和心脏支架不建议的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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绝大多数冠心病患者,都会有这样的疑问:“我到底要不要做支架手术呢?”
其实,并不是所有冠心病患者都需要做支架手术,对于冠心病患者来说,控制是第一位的,为了控制病情的发展,往往需要从饮食和药物两方面进行努力
冠心病患者支架的好处:支架手术的好处不多,只有一个,但有这一个好处就够了:“可以使病危患者活下去”,支架手术的作用简单来说,就是患者的冠脉血管堵了,血液过不去,心脏得不到血液能量的作用,而支架可以将狭窄堵塞的血管撑开,暂时性恢复血液正常流动,使患者脱离危险,更好的活下去
冠心病患者支架的弊端:其实这个并不算支架的弊端,因为冠心病患者哪怕不支架也需要终身服药支架之后的患者,也需要终身服药,阿司匹林、他汀等药物。
虽然说支架手术已经非常成熟了,但毕竟也是一种有创手术,不仅手术中,可能因为操作者失误出现危险,而且支架手术后也可能出现支架内血栓、再狭窄等情况。
虽然说以上情况的出现几率比较小,但毕竟也可能出现,医学上没有百分百的事情,医学的进步,只能让手术的成功率无限接近100,对于面临死亡威胁的患者来说,只要能活下来,未来其实不需要考虑
活着才有希望!
做心脏支架手术一般是为了救命!我为什么这样说,一般需要做心脏安装支架手术,都是冠状动脉血管粥样硬化堵塞70%以上时,血液不能通过血管堵塞处进入心脏,绘心脏供氧供血,心脏一但长时间缺氧缺血,将意味着心脏罢工,生命结束。因此,安装支架是为了救命,支架把血管狭窄处撑开扩张,好让血液顺利进入心脏,给心脏供氧供血,让心脏重新恢复活了,让病人起死回生。至于安装支架有无危险?只要是正规三甲医院做的手术,我认为无危险!
心脏支架又称冠状动脉支架,是心内科介入治疗中最为常用的医用耗材,支架植入治疗也是治疗冠心病中最为常用的方法。
心脏支架最早出现在20世纪80年代,其主要材料为镍钛合金、钴铬合金等材料,从开始的金属裸支架到后来的药物涂层支架,再到最近比较火的可降解支架,支架的发展也经历了多次飞跃。
1.金属裸支架
开始的金属裸支架,是最为简单的支架,其大多数材质还是不锈钢,其主要原理是通过支架的支撑下,使得闭塞或者狭窄的血管变得更为通畅。而裸支架为后来药物涂层支架的开发打下来了坚实的基础。
2.药物涂层支架
裸支架开始使用后,人们很快发现,机体会把支架当成异物,从而使得异物处出现炎症反应,甚至急性血栓形成。许多病人,因为炎症反应和排异反应,使得已经通畅的动脉重新狭窄,甚至堵塞。于是就有了药物涂层支架的诞生。在裸支架表面涂上一层防止内膜增生和减少炎症以及排异反应的药物,支架植入后,药物便会缓慢释放出来,抑制疤痕组织在支架周围生长,保持冠状动脉通畅。而药物涂层支架的使用,使得支架内再狭窄的比率大大降低,也为支架的大规模使用创造了条件。
3.可降解支架
近年来研发的可降解支架,也多次占到了风口浪尖,因为其可吸收可降解,成为支架研究的主要方向,但因为各种原因,其远期效果尚不理想,仍需要进一步的研发和努力,相信不久,会有更多的可降解支架投入市场。
支架有什么副作用?
1.炎症反应
支架作为一个植入物,其会破坏已经不稳定的血管内皮,使得炎症反应更为强烈,从而导致急性血管事件。
2.排异反应
支架作为异物,其会让机体出现排异反应,从而使得支架内血栓形成或者其他急性事件。
3.植入风险
冠心病作为一种常见病,其成为我国人口死亡的第一大杀手,而植入支架的过程,也会使得急性血管事件发生,从而出现植入风险。
4.术后风险
支架术后要长期口服抗血小板聚集药物,而长期口服药物的情况下,出现消化道出血、溃疡等风险陡增,严重者甚至危及生命。
支架作为一种解决问题的方法,肯定有其两面性,没有一种治疗是十全十美没有风险的,最好的治疗是不治疗、不生病。
因为不生病就不需要治疗,这样才能最大限度的避免风险,所以,冠心病的预防关口主要在一级预防。
至于支架植入,风险再大,该做的时候也一定要做!
心脏支架植入术是目前治疗急性心肌梗塞的比较理想的治疗方法,效果明显,一般术后3天病情平稳的话就可以出院了。术后患者应该坚持服药,并定期复查。但是,目前植入的金属支架,对于人体血管毕竟是个外来物,可能会产生以下几个副作用:
1、过敏
早期的支架材料是以不锈钢为主,但目前使用的是镍、铬等合金材料,这些材料的组织相容性都非常好,几乎不会发生排斥、过敏反应。而所谓的支架植入后过敏,常见的是支架植入后必须用的药的过敏,或者是药物金属支架携带防止血管狭窄的药物,极少数人对此类药物过敏。
2、血管弹性下降
对比其它没有安装支架的血管,局部有支架的血管弹性会下降,这是安装支架后血管获得物理学优势所付出的代价。
3、支架内血栓形成
药物金属支架会慢慢被血管内壁的细胞所覆盖,这一过程大致需要数月到1年的时间,在支架被血管壁细胞覆盖前,金属支架可能会触发凝血系统,从而导致支架内的血栓形成,严重的会堵塞血管。因此,患者在安装支架后的一年内需要服用双联的抗血小板药物,以避免血栓的形成。不过,即使这样做了,仍有0.5%的患者会发生支架内血栓形成。
心脏支架植入术需要比较准确而强烈的适应症,必要时医生也会建议行冠脉搭桥术。而上述的副作用发生概率小,而且对比需要放支架而不放所带来的后果来说,更是微不足道的。
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