做完手术后有时头疼,怎么回事
13482023-08-24
style="text-indent:2em;">大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于为什么有些癌症手术后不需要化疗,为什么不建议化疗手术这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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看到了这个题目,让我想起我十年前,第一次直肠癌手术,住院时有一个患者。他也是直肠癌患者,在出院的时候,医生过来告诉他说。你今后不用化疗,当时这个患者就问为什么呢?医生告诉他说,你的癌细胞发现的很早,癌细胞的化验指标又非常的低。所以说你今后生活上自己注意点,没有事啦。当时我们病房里住着六个人,有四个人是癌症患者,我们几个人都为他高兴和祝贺!
通过这个事例告诉大家,不是说所有确诊为癌症的患者,都必须化疗。化疗是医生根据你的病情,和未来予测,所决定的治疗方式。
在我家附近还有一个中国人,今年将近八十岁了。二十多年前,五十几岁的时候,发现胃不好。结果做胃镜检查、病理化验结果早期胃癌。做了胃切除四分之三的手术!术后也没有化疗,一直到现在还健康的活着。也有很多人说他可能不是癌,正应了那句话:不死的不是癌,死了的才是癌。实际这句话是不科学的!
癌细胞的种类很多,大体上分为两种。一种是温顺型的比较老实,另一种是活跃型的,特别愿意转移。不管你怎么样控制,它还是转移。我就是后一种,在十年中转移了三次,做过四次癌症大手术。没有办法只好面对,让我们共同在抗癌的道路上,努力加油吧!
治疗方案因人而异,不同类型、不同时期的癌症最适合的治疗方式是不一样的。医生选择治疗方案,主要依据国内或国际公认的指南,而这些指南,是全世界千千万万临床试验和临床经验的总结,是建立在无数条生命之上的。什么情况下化疗能够达到几乎根治的效果,什么情况下对延长患者生存时间或提高生存质量有收益,什么情况下化疗有害无益,都是有数据支持的。临床行为非常严肃,不是凭感觉或者凭心情的。当然,也要尊重患者意愿,但医学专业性非常强,患者和家属短时间内很难完全理解。
疾病非常复杂,统计数据也只是反应了一个概率,提示用哪种方案有最大的可能帮助患者受益。所以不敢说现在的治疗方案就是最好的,但个人认为,是目前科技条件下最可靠的。的确也有一些偏方或者自愈的特例,看你是相信科学,还是相信传奇了。
有同一病房两个癌症病人,一个乳腺癌,一个肝癌。乳腺癌病人从前年6月确诊,经历了4次化疗,一直到现在,人还活的好好的,能吃能动,家务农活两不误,每年来定期检查。而肝癌病人,从去年6月确诊,没有进行化疗,7月份就去世了,前后不到20天。
前者能活这么久,是不是化疗的功劳?后者是不是没进行化疗的后果?事实并不是表面这么简单!
先回答第1个问题,癌症化疗是否有效?
什么是癌症?癌症,简单的说就是恶性肿瘤的统称,专业一点说,就是起源于上皮细胞的恶性肿瘤。但平常讲和老百姓口中说的癌症是指前者。
恶性肿瘤发生的根本原因是基因发生了突变,导致细胞生长在基因水平上失去了控制,异常增生,形成新生物。所以恶性肿瘤的起源是来自于正常细胞。
化疗的作用。化疗,是化学药物治疗的简称,是指通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化学药物通过多种途径和作用机制,最终达到杀灭癌细胞的目的,无论是通过口服还是静脉注射,最终药物要达到全身各处,属于全身治疗。化疗也是当前三大治疗癌症手段之一。
所以从上面可以看出,化疗主要就是用来治疗癌症的。那么是否有效?这个就要具体情况具体分析了,每个病人的身体情况以及癌症的种类、分型分期等不同,化疗的效果有差别。简单的说,癌症化疗是否有效,最主要的还是取决于肿瘤是否对化疗药物敏感,只有对化疗药物敏感的肿瘤才有可能治愈。
目前通过化疗,可能治愈的肿瘤主要有以下一些:白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌等。
化疗的副作用由于化疗药物主要是杀死癌细胞,而癌细胞又是起源于正常细胞,因为,化疗药物具有很强细胞毒性,化疗不但可以杀死癌细胞,同样也会损害正常细胞。
化疗的主要副作用包括:
1、胃肠道反应,主要有恶心,呕吐,腹泻,便秘等等。2、骨髓抑制,最常见的是白细胞下降、贫血和血小板减少等。3、头发掉落,有一部分化疗药物可引起脱发现象,但大多数停用后可以逆转,重新长出。4、还有一些化疗药物可引起肝肾功能损害、心脏损害、肺纤维化等等。化疗药物相对一般普通的药物,副作用和不良反应都要大得多,因此在使用化疗药物前,要严格掌握指征,掌握剂量,掌握疗程,制定严密的化疗方案,尽可能的避免副作用和减轻副作用。
是不是只有晚期的病人才需要进行化疗?这个可不一定。化疗可以分为术前化疗、术后化疗以及全程化了、局部化疗和姑息化疗等,每一种化疗方法,针对病情的早晚以及病人的身体状况不同,来进行相应的选择。比如,原位癌(可以理解为很早期)一般大多数不需要进行化疗;一些早期(I、II期)病人就可以进行术前化疗,化疗完之后再进行相应的手术切除,可以有效的提高生存力;大多数IV期的病人只能进行姑息化疗。
现在回到最前面所讲的例子,乳腺癌病人活得更长,并不是因为进行了化疗,而是因为乳腺癌本身恶性程度相对要低,发现的较早,进行正规的治疗的话,生存期一般都比较长;而肝癌是“癌中之王”,发展比较快,绝大部分发现时就属于很晚期了,生存期都比较短。
因此,虽然现在医学发展比较迅猛,各种治疗癌症的手段层出不穷,包括目前最热的免疫治疗。但是化疗与手术、化疗一样,仍然是目前治疗肿瘤的有力手段之一。
70岁以上为什么不建议化疗
“70岁以上为什么不建议化疗”的说法不太准确,因为实际情况是:临床上对于老年患者的化疗需要慎重选择,需要权衡利弊,部分情况下老年患者可以积极接受化疗。
之所以有“不建议老人化疗”的说法,是因为70岁以上的老人身体素质比较差,多数有基础疾病,对化疗可能更不耐受,甚至不能从化疗中获益,反而容易导致老人身体受到二次打击,影响生活质量或缩短生存期。
实际临床中,并不以年龄作为是否能接受化疗的判断标准,而是以功能状态(PS)评分作为能否化疗的依据,PS评分≤2分的患者才可接受化疗,即患者能耐受肿瘤的症状,生活自理,白天卧床时间不超过50%。
当然医生也会根据老年人的实际情况,调整化疗方案,既达到控制肿瘤的目的,也需要将化疗副反应降至可接受的程度。
特别提醒:70岁老人做化疗必然会经历一个非常艰难的过程,老人的家人要给予足够的关心。做化疗的利弊是多方面的,只要不是特别严重的情况,针对敏感人群,可以选择用化疗的方法来治疗疾病。
本内容由河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肿瘤内科主任医师孙宏新审核
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为什么有些癌症手术后不需要化疗和为什么不建议化疗手术的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!