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14932023-12-04
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对于包皮垢清洗的问题,可以采取两种办法,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。所谓的保守治疗就是经常翻洗,严重的可以用高锰酸钾坐浴来达到清洗包皮垢的目的,常用于包皮过长而不是包茎的患者。对于包茎的患者,也就是包皮不能上翻,不能外露冠状沟的患者,这种情况是无法通过保守治疗来清洗包皮垢的。
我儿子从小就包茎,而且很严重,包皮外口就是针孔一样,每次尿尿都是鼓一个泡才能尿出来,那是一岁左右的时候的事情了,后来我就特意每次洗澡往上给他翻一翻,尽量能露出冠状沟,一开始全露出来有点困难,时间长了就没事了,我觉得比我同事给他儿子用止血钳撑开好多了(^_^)。其实到2岁左右的时候基本就全都能露出来了,定期翻上去洗洗就行了。孩子很小的时候可以试一试,除非反复感染,粘连,否则我一般都建议病人上小学之后,能听话了局麻做手术,如果太小了就得全麻去手术室了。单纯长点可以不做,包茎是一定要做的,否则长大了可能会影响发育,包茎我个人一般建议患者青春期之前最好做掉的。
儿童包皮过长怎么办
包皮过长是发育中儿童的正常现象,不必过于担心;如果影响排尿,且反复发生阴茎龟头包皮炎,就必须尽早治疗。
儿童期多为假性包皮过长,随年龄增长,阴茎发育而自行缓解。儿童包皮过长如能经常清洗,保持局部清洁,不使包皮垢积存,对健康可无影响。但如果反复发生阴茎头炎或阴茎头包皮炎,家长们需谨慎对待,及时发现,尽早诊治。
当出现以下三种情况时需要手术治疗:包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎;反复发作阴茎头包皮炎甚至尿路感染时,应及早予以手术治疗割除包皮;五六岁以后,包皮口重度狭窄,导致排尿困难,包皮不能退缩,无法显露阴茎头,保守治疗效果不满意者。
对具有其中前两种情况之一的患儿,是一定要做手术的,目前常用的手术方式有包皮环环扎术、包皮吻合器套扎术、包皮激光切除术、传统包皮环切术。
特别提醒:对于刚出生的小男婴是否要接受割包皮手术,争议较多,应慎重;如果婴儿有尿道下裂,更不可将包皮割掉,因为尿道下裂的修补须要用到包皮。通常,对于无任何症状及不适的包皮过长的小儿,手术可在青春期后进行,在局部麻醉下即可施行。
本内容由北京大学人民医院泌尿外科副主任医师张晓威审核
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儿童包皮过长导致红肿流脓,这种情况主要是由于包皮过长引起的,包皮炎,包皮发炎期间要注意局部卫生,可以外用碘伏消毒治疗,对炎症比较重的患者要口服抗菌性药物配合治疗,必要时到当地医院泌尿外科,对于包皮过长可以进行包皮环切手术治疗。
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