大家好，关于痛风为什么会产生要注意些什么才不会发生痛风很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于为什么痛风的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 痛风为什么会自愈
2. 痛风的幕后凶手到底是什么
3. 以前尿酸是600多，现在降到200多了，为什么还会痛风
4. 痛风为什么会产生要注意些什么才不会发生痛风

痛风为什么会自愈

痛风如果不吃药可能会好些。痛风好了，也就是说，关节没有红肿和发热，并且正在缓解。痛风是一种由体内嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄紊乱引起的疾病，通常难以自行自愈。即使痛风没有第一次接受治疗，其复发症状也会在几天或几周内自动消失。这种症状是痛风的急性发作。疼痛过去后，关节炎症消除了，但事实上，体内的尿酸晶体并没有消失。经过几次急性发作后，晶体会不断沉积并慢慢形成痛风石。类风湿会破坏周围的软组织和骨骼，导致病人关节永久变形。

痛风的幕后凶手到底是什么

高嘌呤含量的食物，一直是痛风患者食谱单上的禁忌。然而研究显示，单纯以嘌呤含量高低，来判断食物对痛风患者的影响是片面的，甚至错误的。

1豆类——平冤昭雪，不再是禁忌

豆类，以其较高的嘌呤含量，一直被视为洪水猛兽。连带着豆腐、豆浆、豆芽等豆制品一起被列为黑名单。

新的研究证实，豆类等富含嘌呤蔬菜的摄入量与尿酸浓度无关！

蒙冤多年，终于平冤昭雪，以后痛风患者可以尽情享受各种美味的豆子及其制品啦。

2隐藏的幕后凶手——含糖饮料

万万没想到，嘌呤含量为0的含糖饮料，竟然和痛风的发病有关！

多个研究均发现，含糖饮料会升高尿酸水平，不仅会增加痛风的发病风险，还会增加高血压和糖尿病的风险。

除了我们熟悉的碳酸饮料、奶茶等，还有不少打着绿茶、柚子茶、凉茶、果汁、儿童奶等幌子，却加了大量糖的饮料，才是偷偷危害大家健康的杀手！

3新的帮手——牛奶

好在，大自然给了大家自我保护的武器。

研究证实，奶类及其制品能够预防尿酸的升高和痛风的发作。

每天一杯奶，无论对老人、孩子，还是痛风患者来说，都是值得推荐的。

4海鲜、肉、酒——依旧是黑名单

酒、高嘌呤的动物性食物，已经被证实，对尿酸水平有巨大影响。

啤酒+烧烤，一直是造成痛风急性发作的原因。

在痛风急性发作期，应该尽量避免此类食物。

平时也可以通过一些小技巧去除食物中的嘌呤。

5去嘌呤的技巧

将肉切片或切丝，放入沸腾的水中，能够有效去除其中的嘌呤。

千万记住，煮肉用的水，要丢弃，不能喝呦！

-参考文献-

[1]VillegasR,XiangYB,ElasyT,etal.Purine-richfoods,proteinintake,andtheprevalenceofhyperuricemia:TheShanghaiMen’sHealthStudy[J].NutritionMetabolism&CardiovascularDiseases,2012,22(5):409.

[2]álvarez-LarioB,Alonso-ValdivielsoJL.[Hyperuricemiaandgout;theroleofdiet][J].NutricionHospitalaria,2014,29(4):760.

[3]ChoiHK.Dietaryriskfactorsforrheumaticdiseases[J].CurrentOpinioninRheumatology,2005,17(2):141-6.

[4]KanekoK,AoyagiY,FukuuchiT,etal.Totalpurineandpurinebasecontentofcommonfoodstuffsforfacilitatingnutritionaltherapyforgoutandhyperuricemia[J].Biological&PharmaceuticalBulletin,2014,37(5):709-21.

[5]LinaZ,EvropiT,JanetK,etal.TheAssociationofDietaryIntakeofPurine-RichVegetables,Sugar-SweetenedBeveragesandDairywithPlasmaUrate,inaCross-SectionalStudy[J].PlosOne,2012,7(6):e38123.

[6]CurhanGC,FormanJP.Sugar-sweetenedbeveragesandchronicdisease[J].KidneyInternational,2010,77(7):569-70.

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以前尿酸是600多，现在降到200多了，为什么还会痛风

我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生，这个问题我来回答。

这个问题的描述不太详细。我猜测您的情况应该是这样的：

高尿酸血症持续多年，逐渐升高400多、500多，在尿酸升高到600多的时候“终于”痛风发作了。被痛风的剧痛折磨过几次后，身体和精神都受不了了，不得已去到医院接受治疗。在医生的指导下，您开始了降尿酸治疗，通常是服用非布司他或是苯溴马隆&碳酸氢钠的组合。

在痛风急性期过后，你开始服用降尿酸药物治疗，可服用了几天后，痛风发作的部位却又开始隐隐作痛甚至剧烈疼痛。赶紧到医院复查，显示尿酸降到了200多，并且医生告诉你：“坚持一下，这是正常现象——溶晶痛！”

医生简单的解释，你没听清、也听不懂，就很纳闷“为什么尿酸降到这么低的水平了，却还会痛风？”

如果您是这种情况，不妨花5分钟细细看下这篇文章。我为您解释清楚！

痛风是否发作的直接原因并非血尿酸高或低

乔医生经常在候诊区看见痛风患者互相交流病情，而开启对话的第一句话往往是：“诶，兄弟，你尿酸好高咹？”尿酸超标仿佛就代表着痛风的发作。

而许多痛风患者又有这样的疑问：“我身边谁谁谁，尿酸比我还高，我都痛风好几年了，他却依然没痛风发作，天理何在？”。

实际上，血尿酸超标（大于420umol/L）是痛风发作的重要生化基础，通俗的解释就是“血尿酸超标是痛风发作的前提”。但也非绝对，有观察到极少数（约1%）的痛风患者，血尿酸水平始终处于正常范围之内；而血尿酸超标的人群中，也只有约10%的患者发生了痛风，甚至有大部分高尿酸血症人群，一辈子都不会痛风发作，这类人群就叫无症状高尿酸血症。

可以看出：尿酸超标了也不一定会痛风，尿酸没超标也可能会痛风。所以痛风发作的直接原因并非高尿酸血症。那又是什么呢？

痛风发作的直接原因——关节局部形成尿酸盐沉积，并诱发炎症反应

尿酸盐在肌肉骨骼系统中的结晶沉积，最强相关因素是血尿酸浓度。所以通常认为常人血尿酸浓度大于420umol/L时容易发生尿酸盐沉积，且血尿酸浓度越高越容易发生沉积。但除此之外，组织环境的pH、还有局部其他阳离子浓度、温度、血浆蛋白浓度等诸多影响因素，都可以影响血尿酸的沉积。

尿酸盐析出、沉淀

这也可以一定程度解释“为何血尿酸值相同，但有些人却没痛风”，因为有可能他体内环境不同，没有发生尿酸盐沉积。

但尿酸盐沉积是痛风发作的第一个必要条件，第二个则是诱发了相应的炎性反应。

尿酸盐沉积的聚集成核

尿酸盐结晶从液相到成核的过程，就像是包汤圆，有一个馅儿存在的话则容易以它为“核”聚集。小的软骨碎片或滑膜碎屑可以是这个“馅儿”，但关节镜下观察到更多的情况是滑膜。进一步研究发现，痛风首次发作之前，微小单钠尿酸盐晶体在滑膜表面区域也已存在，提示尿酸盐晶体在急性炎症之前的一段时间已发生聚集。但关节仍相安无事，为何？

显微镜下尿酸盐结晶

同样，痛风一二十年、关节痛风石巨大的患者，通常没有或仅有轻微的滑膜炎。这又是为何？

其实很好解释。前者新成核的尿酸盐结晶和后者形成已久的尿酸盐结晶，未发生晶体脱落被吞噬细胞攻击，从而诱发急性炎症反应。

成核的尿酸盐结晶脱落微小晶体

当血尿酸水平急速变化时，比如喝了一顿酒、吃了一顿海鲜、轻微创伤等情况，会发生血尿酸水平急速上升；又比如初始的降尿酸药物治疗，会使血尿酸水平急速下降。这种血尿酸水平的急速变化可使MSU晶体的理化性状发生变化，从而改变晶体的大小、形状、关节内分布和致炎能力。

血尿酸水平骤变，可导致尿酸盐微小晶体的脱落

从理论上讲，甚至是晶体体积或表面的轻微变化，都会使其在组织基质中松动或不稳定，进而促使其从业已形成的痛风石沉积部位释放。

有证据表明引发炎症反应的是微小晶体的脱落，或局部新形成的结晶，而不是早已形成的陈旧的晶体沉积物。

脱落的微小晶体与吞噬细胞作用

吞噬细胞与微小晶体的相互反应是急性痛风发生的主要因素。痛风急性发作时滑液及滑膜上的主要细胞是中性粒细胞，尿酸盐结晶首先直接与不同类型的生理性滑膜细胞以及单核-巨噬细胞反应，进而趋化中性粒细胞，并发生爆发式级联扩增反应。

溶晶痛（转移性痛风）——降尿酸治疗时容易出现的情况

通过前文对痛风发作直接原因的介绍：血尿酸水平急速下降可致尿酸盐微小晶体脱落从而导致痛风急性发作，可以推测题主的情况很有可能符合这种情况。临床把这种“用药过猛”导致痛风急性发作的情况称之为转移性痛风或溶晶痛。

降尿酸药物的突然大剂量起始和停药可以诱发转移性痛风。如果血尿酸浓度很高的痛风患者，不恰当的降尿酸治疗，突然打破了体内原有的尿酸转运规律，机体不能适应快速下降的血尿酸，就会造成以下结果：

①尿酸池中的尿酸由于浓度的梯度差流向血液；②降尿酸药物有溶解尿酸盐结晶的作用，原有尿酸盐结晶溶解后重新吸收入血，血尿酸被再次升高；③痛风石或痛风性结节肿，实际上是“尿酸库”，大量尿酸盐不断补充血尿酸。

血尿酸在紊乱的内环境中重新分布，大量的尿酸盐在转运途中遇到适宜的条件即可析出结晶，异位沉积引起转移性痛风。降尿酸药物的作用越强、剂量越大或者联合应用降尿酸药，血尿酸下降越快，诱发转移性痛风的概率越高。

转移性痛风一般发生在痛风患者、中度和重度高尿酸血症患者、巨大痛风性结节肿的患者，典型的痛风性关节炎发作，特别是首次发作常在足部第一跖趾关节，但是，转移性痛风多发生在非典型部位的大关节，可以累及多个关节，患者症状重、病程持续时间长、治疗更困难。

如何避免转移性痛风的出现？

许多转移性痛风的出现是由于患者治疗心切、擅自加药，想要加快治疗的进度，殊不知却会带来更多的痛苦。

1.急性期止痛，缓解期降尿酸

痛风急性期，首要的是有效止痛，迅速制止炎症反应，通常秋水仙碱与非甾体抗炎药能够取得良好止痛效果。症状缓解1～2周后再用降尿酸药物。

2.小剂量降尿酸药物起始，可辅助止痛药

重度或中度以上的高尿酸血症，开始降尿酸治疗时，需要小剂量使用降尿酸药物，此类患者使用小剂量别嘌醇相对安全，辅助小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药有助于预防转移性痛风发作。

3.降尿酸药物逐渐加量

降尿酸药物，从小剂量开始，逐渐调整剂量，治疗期间不要随意停药，不建议促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成的药联合应用。维持达标治疗，痛风石患者控制血尿酸300umol/L以下；痛风患者控制血尿酸360umol/L以下。

4.建议痛风石患者当机立断，手术清除痛风石

痛风性结节肿或痛风石的患者，把握外科手术时机，可以有效减少体内尿酸负荷。目前所推崇的微创可视针刀镜技术处理痛风石，创口小、安全、恢复快、清理到位，值得考虑进行。

5.避免诱因、控制嘌呤摄入、戒酒等非药物治疗同样很重要

控制嘌呤摄入，戒酒，避免剧烈运动、过度疲劳、压力过大、关节受凉等诱因，可以帮助控制痛风的发作。

总结

溶晶痛（转移性痛风）时有发生，许多患者与部分基层单位医生认识不足，常常陷入疑惑。治疗痛风时不可“明日复明日”，也不推荐“操之过急”，在运用降尿酸药物治疗过程中，需要提高对转移性痛风的警惕性，掌握降尿酸药物治疗的适应证、药物剂量、用药时机、与其他影响血尿酸药物的配伍等，可以有效避免转移性痛风的发生，保证病人安安全全降低尿酸。

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痛风为什么会产生要注意些什么才不会发生痛风

公元1294年，元世祖忽必烈去世，享年80岁。

这位战功赫赫的一代雄主在他生命的最后几年里变得消沉、悲观，沉湎于口舌之欢。他每天都要吃煮羊肉、烤全羊以及各种肥腻食物，还要喝大量马奶酒和一种用小米做成的啤酒。长期的暴饮暴食使忽必烈日益肥胖，并抱受“痛风”的折磨。

这里就出现了一个问题，

痛风是怎么患上的呢？

原来因为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍导致尿酸盐结晶沉积导致的，

也就是高尿酸血症形成的尿酸盐结晶析出

是不是挺好看的！

那么为什么叫痛风呢?

——因为四肢关节腔和血管不直接相连血液流速比较慢，容易沉积。

然后慢慢积聚，到一定浓度会沉积成矿物结晶体，这些结晶体像针尖一样沉积在四肢关节处，

结果引起无菌性炎症导致四肢关节肿得很大并且非常疼痛，痛起来真是风刮过都痛，所以叫痛风。

为何说痛风病是富贵病?

饮食大鱼大肉－－高蛋白－－分解产生很多次黄嘌呤－－被氧化成黄嘌呤－－氧化成尿酸－－尿酸过多超过肾脏排泄能力形成结晶，所以痛风是富贵病。

是不是就不能吃鱼和肉了呢？

首先肯定是要减少鱼和肉的摄入量，但是当尿酸值降下来之后，还是可以适当增加一些摄入。含嘌呤最高的三大类==豆类动物的内脏鱼类，少吃为好

刚好有一个表格可以对照

白酒并不含嘌呤为何会加剧痛风症状？

酒是血乳酸水平增高，会抑制肾小管尿酸的排泄，导致血尿酸升高；

酒中含有乙醇可促进嘌呤在肝脏的分解代谢，使血尿酸增高；同时像啤酒中也含有大量的嘌呤也会使血尿酸增高。（因为啤酒发酵过程中会产生大量嘌呤）

尿酸盐正常范围是——男性420μmol/L，女性360μmol/L

我们日常生活常见的食物中哪三大类食物含嘌呤最高==豆类动物的内脏鱼类

我们处理痛风的方式是——大方面低嘌呤饮食，同时辅助增强循环和抗氧化能力，多喝水——尤其是小分子水，再就是酸疗法。

具体步骤——

1.促进血液循环，有助于尿酸的排泄。用抗氧化剂阻止核苷酸被氧化成黄嘌呤

核苷酸被氧化成次黄嘌呤－再进一步氧化成黄嘌呤－－再氧化成尿酸。

2.增强抗氧化能力。另外痛风和类风湿一样都是无菌性炎症疼痛，无菌性炎症－－就是大量产生自由基，抗氧化剂刚好能中和自由基消炎。

3.再就是多喝水，每100毫升普通水能溶解11.7毫克尿酸，小分子团水能溶解21.3毫克，所以痛风患者每天不能低于每天2000毫升普通水或者小分子水。

具体情况，可以私信我，记得关注哟！

痛风为什么会产生要注意些什么才不会发生痛风和为什么痛风的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！