为什么医生都不愿留个人电话给患者
10892023-08-24
很多朋友对于放疗前医生和患者要做好哪些准备和放疗冷知识2019年不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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癌症患者放疗有什么后遗症?我为什么提出来这个问题,其实我是个肺腺癌患者,好几个问题弄不明白,所以在这里提出来这个问题,我一共放疗了30次,一边放疗一边就有放疗反应了吧,放疗到了十几次,最大的毛病是嗓子有点哑,吃东西好像有什么恰在嗓子里面,不好咽下去,我就给医生说了,医生给开了点咽炎的药,金嗓子等等也不起什么大作用,后来不知不觉也好了。
我是2019年9月份放疗结束的,到了年底了两个胳膊抬不起来了,也不能用力了,问了问小区里的小门诊医生,说是肩周炎,两个胳膊多爬墙,向上举,多锻炼,拿了不少的药,吃了也不管什么用。又买了个单杠在家锻炼。
后来听别人说是着凉了,去汗蒸吧,又每天去汗蒸房蒸40分钟,蒸了有两个月,不间天,天天去,也不见怎么好,后来又从网上看到买什么艾灸贴,又买了,一个胳膊贴一个,这不贴了几个月了,也没有什么太大的效果。
到现在两个胳膊还是抬不高,两个胳膊也不能用力,到底是不是放疗引起的还是3个月一次的ct复查,还是其它的什么毛病,无从说起!
(耳赵问答20181205)放射治疗(放疗)是针对鼻咽癌的重要治疗方案,随着放疗的设备和技术在近几十年来不断发作,鼻咽癌患者的放疗后平均五年生存率大幅度提高(50年代20%,70年代50%,90年代70%),目前鼻咽癌Ⅰ期患者放射治疗的五年生存率超过90%。
鼻咽癌的放疗方案主要是根据肿瘤的分期来决定放射剂量和放射范围,比较经典的放疗方案是:每周照射5次,每天1次,每次1.8~2.0Gy,总剂量60-70Gy/30-35次,持续6-7周左右。在经典放疗方案基础上,针对不同情况的患者,还有些非常规放疗,比如超分割放疗每周照射5天,每日照射1次以上,每次剂量减少,总疗程不变,总剂量增加;加速超分割放疗治疗总时间缩短,总剂量相应降低或不变;同期加量加速超分割或后程加速超分割在放疗4-5周后,每天第1次照射大野,第2次缩小野,间隔六小时以上,每周5天。
除了传统外放射治疗,对于放疗后残余或复发的病例,还有将放射源植入肿瘤附近的近距离放疗,是辅助外放射的一种重要手段。
随着医学不断发展,癌症的治疗方式越来越多:化疗、放疗、靶向、免疫治疗等,可根据患者病情及一般状态选择治疗方式,或单用或综合,目的就是提高肿瘤治疗疗效,延长生存期,改善生活治疗。放疗已成为恶性肿瘤主要治疗手段之一。约有70%的恶性肿瘤患者在病程不同时期都需要作放射治疗,可见它的重要性。放疗根据目的不同分很多种:根治性放疗:放疗与手术疗效相当,如头颈部肿瘤中的鼻咽癌、早期声门型喉癌首选放疗,避免手术。综合治疗:顾名思义联合其他治疗手段,如化疗等,目前是降低局部复发转移风险,提高治愈率。姑息、减症治疗:缓解临床症状为主,可能改善局部不是,如肺癌骨转移疼痛,可局部放疗减轻疼痛。那么当患者需要放疗时,医生需要做哪些准备呢?告知患者需要放疗的原因凡是都有原因,尤其是临床治疗上,在新的治疗开始之前,医生有必要向患者交代加新治疗的原因,患者也有对病情及治疗的知情权。向患者交代是根治性放疗还是综合治疗或姑息减症治疗。向患者及家属交代可能出现的副反应:
(1)骨髓抑制:骨髓是造血组织,造血系统对于放射性格外敏感,可引起骨髓造血功能抑制,尤其和化疗联合应用时。白细胞和血小板寿命短,遂易在早期引起下降。白细胞是人体的防护卫士,若低下易诱发感染。血小板下降严重可引起出血。血红蛋白下降就会出血贫血。所以患者在放疗期间建议1周复查1次血常规。如下降,必要时暂停放疗,待血象恢复后择情继续放疗。
(2)放射区皮肤瘙痒、破溃等改变这也是放疗比较常见的副反应。放疗前保持皮肤干燥,一旦出现放疗皮肤改变,可暂停放疗,应用药膏等促进愈合,预防感染。
(3)放射脏器损伤如乳腺、肺、食管等胸部肿瘤放疗时,可能会引起放射性食管炎、放射性肺炎等,直肠癌放疗还可能引起肠炎、腹泻等。都会出现相应的症状,如发热、咳嗽咳痰、反酸嗳气、胸骨后疼痛等。可根据情况暂停放疗,积极对症治疗。
(4)一般症状如周身乏力,恶性呕吐、厌食等。可以对症止吐,加强营养的对症治疗。
3.签署放疗知情同意书
患者在放疗前应该做点什么呢最重要的就是调整心态,了解放疗可能出现的副反应,以便在放疗期间出现副反应而警觉,及时找医生处置。
所以,放疗是治疗的恶性肿瘤的手段之一,有些可以规避的放疗副反应尽量规避,一旦出现问题及时和患者沟通。按时复查血常规等。
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放疗是利用一种或多种电离辐射对恶性肿瘤及一些良性病进行的治疗,已成为肿瘤治疗的主要手段之一。放疗在射线穿透人体组织达到肿瘤前后,不可避免地或多或少对正常组织造成损伤,而身体正常组织里增殖较快的细胞对射线敏感度又较高,从而放疗易产生对这些组织的副作用。
根据放疗部位的不同,放射治疗后的时间长短,放疗副作用表现多种多样,大致可分为全身性的和局部性的。
1.全身副作用:表现为一些列的功能紊乱与失调,如食欲下降、精神不振、疲乏、恶心呕吐等。
2.局部副作用:因为放疗是局部治疗,放疗的副作用更多的表现为局部的反应,这些大部分是可以恢复的。局部副作用主要体现在粘膜和皮肤上。
粘膜反应:分为轻度、中度、重度。轻度表现为口腔粘膜红肿、充血、分泌物减少、口干、进食略少;中度表现为口咽部明显充血水肿、斑点状白膜、溃疡形成、进食困难;重度变现为口腔黏膜极度充血、糜烂、溃疡加重、有脓性分泌物、不能进食。
皮肤:放疗开始后2-3周,放疗区皮肤会出现干燥、发红、烧灼感、脱毛、皮肤脱屑、发痒,严重的甚至出现水泡以至破溃。
充分了解放疗的副作用以后,相信您会问“作为患者,我应该怎么预防呢?”是的,预防很重要,一方面为了很好地配合医生完成治疗,另一方面减轻放疗所带来的痛苦。临床研究也证实,放疗时产生的这些副作用如果有所预防或者出现后及时进行干预,通过情况下都会得到非常好的缓解。
作为患者您能做的有以下几点:
1.保持放疗区皮肤的清洁干净;穿纯棉宽松的衣服,少穿化纤衣服;减少局部的刺激,如不在放疗区皮肤使用肥皂及刺激性强的其他洗漱用品等;不能随意摩擦或者抓挠敏感部位;不要使用过烫的水洗澡;不要让照射区皮肤暴晒;未经医生同意,不要在照射区皮肤自行涂抹各种药膏及护肤霜,
2.在放疗前进行口腔检查,放疗过程中及放疗后用淡盐水漱口,更换软毛牙刷刷牙,避免进食辛辣、过硬及过烫的食物。若出现进食困难,可进食半流质及流质食物,保证热量、蛋白质及维生素的摄入。
肿瘤患者在出现放疗相关副作用时,不必太紧张、担心,要正确面对这些副作用,遇到放疗副作用时您需要做的就是“报告医生,做到遵从医嘱,做好放疗预防工作,保持心情舒畅,积极配合医生完成治疗。”
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