哪些人不适合打HPV疫苗我在备孕中,可以打吗

佚名- 2023-08-20 16:06:53

HPV疫苗接种咨询门诊 开诊,备孕中的人可以打吗

大家好,今天小编来为大家解答哪些人不适合打HPV疫苗我在备孕中,可以打吗这个问题,哪些人不建议做hpv筛查很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 哪些人不适合打HPV疫苗我在备孕中,可以打吗
  2. 为什么医生不建议婚前以及30岁之前做hpv检查
  3. hpv检查医保可以报吗
  4. 女性每年体检,hpv呈阳性的型号都不同是怎么回事

哪些人不适合打HPV疫苗我在备孕中,可以打吗

随着HPV疫苗相关知识的普及,越来越多的女性朋友完成了疫苗的接种。目前我国可以接种的疫苗有二价、四价、九价,这三种都是灭活疫苗,其中不存在有活性的致病成分。

哪些人不适合接种HPV疫苗

1、不符合年龄要求的女性

疫苗在没有性生活之前接种预防效果最佳,我国临床研究证明:二价适合的年龄范围是9-45周岁,四价是20-45周岁,九价是16-26周岁。国际上的临床试验显示满足9岁的女性就可以接种疫苗。

2、已经感染了相关高危HPV病毒

疫苗只是起到预防作用,如果您已经查出相关高危型HPV病毒或发生宫颈病变,接种疫苗无法起到对此类型病毒预防的作用,更不能代替治疗。

3、过敏体质者慎用

对于蛋白质、酵母成分过敏或者之前接种过疫苗出现过过敏反应,尤其是严重过敏反应者谨慎接种,接种前要向医生说明自身情况。

4、急性发热期

处于急性发热期的女性朋友不适合接种HPV疫苗,恐疫苗接种加重现有的急性感染症状。

5、备孕或妊娠者

虽然灭火疫苗安全性高,也有散在病例报道称妊娠期间接种HPV疫苗未发现对胎儿发育造成影响,但是目前缺乏对于HPV疫苗对妊娠影响的有效临床实验和数据,暂不建议妊娠期女性接种HPV疫苗。因为完成HPV以免全程接种时间跨度大(需6个月),也不建议备孕女性在备孕期间接种。

为什么医生不建议婚前以及30岁之前做hpv检查

虽说谈癌色变,但是付虹医生还是要明确的告诉大家:高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。

关于检查HPV的误区,鉴于80%的女性一生中都可能感染HPV,其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,因而并不产生病变,也就是说感染不等于病变。

因此,HPV检测的目的是用于查找宫颈病变[如宫颈上皮内瘤变(CIN)2+]的患者,而不是用于查找病毒本身有无!

HPV更“偏爱”大龄女性!用更具体的数据说话,2年91%的清除率是限定在年龄<30岁的妇女中,>30岁妇女中79%~80%是一过性感染。说明HPV感染自然转阴率与年龄相关,当年轻妇女无法清除HPV时进入持续感染阶段,持续感染状态的妇女随着年龄增大比例增加,这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。

这一数据也随之会出现下面的处理策略:HPV检测并不适用于所有妇女,临床上应避免对<25岁的妇女进行HPV初筛,应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。

原因何在呢?

回答:1、这个年龄段的妇女HPV感染率最高,但大部分(91%)会在2年内自行清除病毒。

2、:宫颈癌多见于40岁以上妇女,持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间,从CIN发展为浸润癌一般需10~15年,但约25%的患者5年内发展为浸润癌。

因此,虽然FDA批准Cobas对25岁以上妇女使用HPV进行宫颈癌初筛,目前大部分专家的观点是对年龄<30岁妇女使用细胞学初筛和HPV分流的策略,即细胞学ASC-US妇女行HPV检测,30岁以上女性可进行细胞学和HPV联合筛查。

指南也日趋人性化。对于<30岁的女性,尤其<25岁,不宜轻易进行HPV检测,避免HPV一过性感染导致不必要的心理负担和家庭矛盾。

同时,因为HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退,其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5~6个月,高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。

所以即使您感染了高危型HPV,也不应短期如3~6个月内反复检测随访人群的HPV,以减少HPV检测的过度使用,减轻患者负担。

2016年10月,美国妇产科医师学会(ACOG)临床更新发布了宫颈癌的筛查和预防指南。以替代2016年1月发布的第157指南。

以下建议基于科学证据的一致性(A级)

●宫颈癌筛查应从21岁开始。除了HIV感染者,小于21岁的女性无论有无性生活或有无其他行为相关危险因素,均不应进行筛查。

●21~29岁女性应用单独细胞学检查,每3年一次。小于30岁的女性不必应用联合筛查。

●30~65岁女性应进行联合筛查,每5年一次。也可选择单独细胞学检查,每3年一次。

●液基和传统宫颈细胞学检查方法都是可行的。

●既往筛查结果充分阴性,且无CIN2及更高级别病变的女性,65岁后不需继续进行筛查。既往筛查结果充分阴性是指既往10年内,连续3次细胞学检查阴性,或连续2次联合筛查结果阴性,最近一次检查在5年内。

●行全子宫切除术,且无CIN2及更高级别病变的女性,不需进行细胞学检查和HPV筛查,以后无论任何原因都不需要进行筛查。

有以下高危因素者,需要更频繁的筛查:

●HIV感染者;

●免疫缺陷者(如接受实体器官移植患者);

●子宫内暴露于乙烯雌酚者;

●既往CIN2、CIN3或癌症接受治疗者。

至于婚前,并不等同于否认性生活,故医生并不关注。只要有了性生活,妇科医生主要结合年龄等因素判断是否需要做HPV的检查。

参考文献:1、《隋龙教授谈:人乳头瘤病毒检测在临床应用中的误区》2016-10-05中国妇产科在线

2、《宫颈癌的筛查和预防指南》美国妇产科医师学会(ACOG)2016年10月

(【付虹医生】系悟空问答签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号悟空问答,图片来源于网络,不做商业用途!免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)

hpv检查医保可以报吗

hpv检查若是在门诊做的话,是不可以用医保报销的,但是如果有交医疗保险的话可以用医保卡刷卡来缴费。但是若是住院期间做hpv的检查可以享受报销待遇,具体的报销比例要根据当的社保和医院的报销标准来定,因为每个地方都会不同。hpv检查是用来检查是否感染了人体乳头状的病毒,对于宫颈癌的筛查意义重大,费用大约在300左右,一般人都能接受,因此不管报不报销,最好都要做一个检查。

女性每年体检,hpv呈阳性的型号都不同是怎么回事

HPV病毒是个庞大的家族,里面有一百多个亚型,出现不同的型号感染,对于性活跃期的女性来说,并不算是匪夷所思的事情。毕竟我们生活的环境来说不是无菌,细菌病毒微生物什么的,在我们的生活中正常存在。

每年体检发现的HPV阳性的型号都不一样,那么有两个可能,一个是一开始没检查出来,还有一个就是原来的阳性那个被我们的免疫系统清除掉了,同时又感染了新的。

对于年轻女性来说,发现这种单纯的HPV阳性并不代表就有什么宫颈癌了,百分之九十的HPV都会被我们的免疫系统清除掉,这个时间一般是两年内。如果同一型号的HPV病毒感染持续时间超过了两年,那么就需要引起警惕了,可以进行阴道镜活检,来排除不明显的细胞病变。

目前你需要做的,就是正常生活,该吃吃该喝喝,同时避免多个性伴侣和不洁性生活。在保护好一截的前提下,做好复查随访,HPV阳性不会让你的生活坍塌,放松心情,养成良好的生活习惯就好。

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