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6412023-11-27
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下得了腱鞘炎,如何缓解疼痛的问题,以及和腱鞘炎不建议割除的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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腱鞘炎和腱鞘囊肿非常常见,虽然都有腱鞘两字,但腱鞘炎和腱鞘囊肿并不是一回事。为了更好的区别这两种疾病。我说说什么腱鞘炎,什么是腱鞘囊肿。使大家有一个更清楚的认识。
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腱鞘炎腱鞘炎故名思议就是腱鞘发炎引起的疾病。腱鞘通俗点说就是肌腱的隧道,它能够分泌少量的滑液,以保证肌腱在隧道内的正常滑动。一般腱鞘炎分为化脓性腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎、结核性腱鞘炎、风湿性腱鞘炎等。而平时我工作中比较常见的是狭窄性腱鞘炎。它是由于肌腱与腱鞘反复摩擦产生无菌性炎症,使肌腱增粗肿大,腱鞘变窄,阻碍了肌腱在腱鞘内滑动而引起的卡压、疼痛等症状。手部比较常见的是拇指狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突处的狭窄腱鞘炎。
腱鞘囊肿腱鞘囊肿是发生于关节的关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织的的粘液样变性引起的囊性肿物。是一种良性的肿物,一般呈圆形,无活动度。肿物由囊壁和囊内容物组成。囊内常是含有无色透明或淡黄色的粘液或果冻样物质的。多发生在手背,手腕部和足背部的关节附近。在治疗上腱鞘炎往往需要针对病因治疗,切开或切除部分腱鞘而达到治疗目的。而腱鞘囊肿往往需要手术切除囊肿而达到治疗目的。当然有小部分有保守治疗成功的概率。
得了腱鞘炎,如何缓解疼痛?
得了腱鞘炎,根据题主所给的图片信息,大概是手腕部的腱鞘炎了。腱鞘是什么呢?人体的肌腱外包裹有双层套管样密闭的滑膜管,也就是腱鞘,腱鞘的外层为纤维组织,起到固定及保护肌腱的作用;内层为滑膜,可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。
腱鞘炎是怎么发生的呢?就是频繁的使用手指,手腕等使得腱鞘长期与肌腱摩擦,导致的腱鞘退行性变,腱鞘本来有分泌功能可是退变之后,腱鞘就逐渐产生无菌性炎症,增生,疼痛,进而影响到运动。我们所说的“妈妈手”,“鼠标手”“手机拇”等,就是一种腱鞘炎。腱鞘炎好发于手部,特别是长时间用手的人群,如木工,乐器演奏家,电脑一族,常玩手机人群等。
那么腱鞘炎有哪些表现呢?
首先就是局部的疼痛,这是困扰很多人的一大问题,常见于桡骨茎突,指间关节等,伴随着疼痛并且疼痛逐渐加重(通常晨起时疼痛加重),有时这种疼痛还可能辐射到近端的前臂;另外就是活动受限,不能屈曲手指,不能屈曲腕关节,不能提重物等;活动时伴随无痛的弹响。
那么针对腱鞘炎产生的疼痛应该如何处理呢?
休息。休息是最重要的一点,特别是在刚刚出现疼痛时,因为休息能减轻局部的摩擦,减轻疼痛。当然休息只是休息手部,而不是全身的休息。冰敷。急性期的冰敷是非常好的一种缓解疼痛的方法,冰敷能控制炎症以及麻痹神经末梢从而减缓疼痛。建议使用冰袋15分钟每天。抬高。休息时尽量将手部抬高,可以减轻手腕部的压力。按摩小臂肌肉。手部的肌肉都是在小臂上,我们可以用手按摩小臂的肌肉,从而缓解远端的压力,减轻疼痛。功能锻炼。功能锻炼是非常好的一种保持长期手腕部功能的方法。常见的方法有:屈肌牵拉:保持30秒,2组。
牵拉伸肌:保持30秒,2组。
活动手腕:缓慢轻柔的活动手腕,在无痛的范围内进行。
手腕力量:用一个哑铃,可以选一个装满水的瓶子,做腕关节的屈伸力量练习,每组10个,进行3组。
撑橡皮筋:
6.封闭。如果实在疼痛不能缓解,以上的保守治疗无用,就要去医院进行封闭治疗了。
刘医生谈骨论筋??腱鞘炎的症状和治疗??
看到关于腱鞘炎的这个问题,感觉真巧了,因为今天下午治疗了两个腱鞘炎的病人,都是做的门诊小手术,几分钟就做完了。一个是大拇指,一个是环指。腱鞘炎是怎么引起来的呢?都有哪些症状呢?下面就给大家说一下我的体会。
腱鞘炎首先了解一下什么是腱鞘,在肌腱的外面包着一层纤维组织叫腱鞘。它具有润滑和保持肌腱滑动的功能。
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症。腱鞘充血水肿渗出、增生、黏连,肌腱最后也水肿,在腱鞘的挤压下变成葫芦状。
它好发于手部,以手指及手腕最多见。
腱鞘炎的症状有哪些?1.早期出现酸痛不适的情况,劳累后或者早晨起来时最厉害。后期疼痛加重不敢活动。
2.有明显的压痛点。活动手指时可感觉到移动的硬结,并且能感到它弹跳。
3.局部可红肿热痛。局部肿胀明显。
4.严重出现扳机指,手指伸屈时产生扳机样动作和弹响,甚至不能伸直或屈曲。
对于腱鞘炎的治疗1.疼痛部位的休息。这个病大部分就是因为劳累引起的,所以休息是重要的事情。如果不休息,就算治疗了也可能加重、复发或者治疗效果差。可以应用护具固定休息。
2.局部热敷、艾灸、烤灯等促进血液循环的治疗。活血化瘀,促进炎性因子吸收和营养物质补充。
3.口服非甾体类消炎镇痛药物。因为腱鞘炎是无菌性炎症,所以效果很明显。很多没有发展成为扳机指的患者就要口服它。也可以外用扶他林。
4.局部封闭治疗。狭窄部位注射封闭针。
5.当形成扳机指时可以采用手术的方法切断部分狭窄的腱鞘,解放出肌腱,不卡了也就不痛了。不过手术第二天就要活动,防止切开的腱鞘再黏连,那样手术就白做了。
引起腱鞘炎的主要原因就是劳累,今天做手术的病人一个是缝纫机工,一个是杀鱼的,手部活动太多导致发病。所以平时一定要做好预防工作,劳逸结合,注意休息。并加强手部肌肉锻炼,做好易发部位的保温。希望这些能给大家带来帮助。
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关注??刘医生谈骨论筋??享健康人生腱鞘炎是在手上肌腱和壳板交界的地方形成的炎症,主要因为肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。腱鞘炎属于非细菌性的炎症,症状轻微的可以通过推拿、针灸治疗,严重的则需要进行手术,一般切开狭窄部分腱鞘,并部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱。
病因介绍
屈伸肌腱在走行过程中,经关节成角部位处,会经过一些骨纤维通道,即腱鞘结构,其作用是使肌腱紧贴附于骨面,不会因关节成角运动时而绷起或左右滑动,从而增加肌腱滑动的有效性及准确性。当肌腱长时间重复、过度的滑动,与腱鞘组织过度摩擦,诱发炎症反应,导致腱鞘组织肿胀、增生并狭窄,因而出现疼痛、肌腱滑动受阻,甚至肌腱嵌顿,导致腱鞘炎。另外糖尿病、类风湿性关节炎、感染性疾患、急性创伤等也可能导致诱发腱鞘炎。
腱鞘分布在人体腕部,掌指部,足部和肩部二头肌腱沟等处,因此,腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生,尤以腕部和手指最为常见,如桡骨茎突性鞘炎和手指腱鞘炎。
并发症
腱鞘炎可以并发哪些疾病?本病最常见的是并发腱鞘狭窄,肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞,病变日久可引起肌腱的胶原纤维发生退变,并发腱鞘狭窄。
易患人群
1、好发于30-50岁之间,女性。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易罹患腱鞘炎。
2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群,因手腕、手指反复使用,容易导致劳损外伤,故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群,故有“鼠标手”或“键盘手”之称。
3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力,长久以往,脚部软组织因长期外界刺激,从而表现肿胀成包块,疼痛剧烈等症状,即屈趾腱鞘炎。
腱鞘炎前兆症状
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎。腱鞘炎的一般症状大体如下:
一、患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。
二、局部有压痛和硬结。
三、严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。
四、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。
五、指活动困难,以早晨较为明显,偶尔有弹响。
配方及用法:
黑木耳30克,当归尾、姜半夏各10克,肉桂、佛手、川牛膝、木瓜各6克,桂枝10克。
【用法】上药混合晒干研为细末过50目筛,分成12包,成人每天服1次,每次1包,儿童酌减。
在手者晚饭后服,如在足者晚饭前服,白开水送下。
【禁忌】服药期间忌食猪肉。
我是刘阁大夫
得了腱鞘炎,如何缓解疼痛和腱鞘炎不建议割除的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!