圆锥角膜、严重干眼、角膜过薄还能做近视手术吗(圆锥角膜 干眼症)

互联网- 2023-08-22 02:35:07

哪些人适合做近视手术 需要准备什么

大家好,关于圆锥角膜、严重干眼、角膜过薄还能做近视手术吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于圆锥角膜不建议做激光手术的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 圆锥角膜、严重干眼、角膜过薄还能做近视手术吗
  2. 近视了应不应该去做激光近视手术
  3. 眼睛近视做激光好吗
  4. 角膜薄能做飞秒吗

圆锥角膜、严重干眼、角膜过薄还能做近视手术吗

不能

由于近视眼激光手术要做一个一般厚度在110至160微米的角膜瓣,而接受近视眼激光手术后角膜基质层厚度不能低于250微米,否则可能因过薄导致角膜无法承受

眼球

内部压力出现向外膨隆,继发圆锥角膜,所以这样一来便要求患者预留角膜总厚度不得低于410微米。

而圆锥角膜患者属于近视激光手术的禁忌症,因为这类患者角膜曲率,角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光矫正手术的条件和范围,做了反而会有危险。

建议进行近视眼矫正手术前先做术前检查,首先是确认能否手术,排除潜在圆锥角膜,严重干眼,以及角膜过薄(相对近视度数)等手术禁忌症;然后要提供准确的手术数据,如角膜曲率,度数,散光轴向,角膜地形图或波前像差等;再者,专业的术前检查还能筛查其他眼病,特别是眼底疾病,如眼底出血,视网膜裂孔及脱离等。

近视了应不应该去做激光近视手术

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说起近视眼手术,其实不少明星都悄咪咪地跑去做这个手术了,有的还是好几年前就做了。

比如近视1000度的苏有朋,600度的林心如,以及同样是近视600度的天后王菲。

除了明星,邓亚萍、泰格伍兹、詹姆斯这些运动员也接受过眼部激光手术。

接受过手术的明星们确实都摆脱了眼镜的束缚,视力得到了有效的矫正。

而这些做过近视手术的运动员们,有的已经退役,有的仍然活跃在体坛。目前也并没有他们眼部手术后遗症相关的任何消息。

加上现在网上一堆科普文、医生问答都在强调近视眼手术的安全性,难道说,近视眼手术真的这么安全靠谱吗?一丢丢风险都不会有?

没有风险,是不可能的。做任何手术都要先了解它的风险所在。

风险之圆锥角膜

这个应该是近视眼手术最令人恐惧的风险了。由于近视眼手术的原理是用激光将角膜削薄,而被削薄的角膜对抗眼内压力的能力降低,所以眼球中的透明液体就会压迫角膜最薄弱的地方使它突出来。

圆锥角膜会造成高度的散光和近视,视力相当于永久丧失,想要变回从前只有进行角膜移植。

这是我在查阅资料时见过的最严重的后遗症,但其实,这个所谓的后遗症,应该算半个谣言。

圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常,主要表现为角膜中央渐进性变薄。说白了与你的基因有关,这个病很多人会在青春期时才发作,成人也有可能处于潜伏期。

而如果你刚好是“圆锥角膜”体质,即使不做手术也可能在几年后发病。偏偏你又刚好做了这个手术,就属于雪上加霜了。

如果你不是这种体质,基本上不需要担心这种风险。现在完善的术前筛查,也能够把有圆锥角膜潜质的人筛出来,哪怕你没有明显的圆锥角膜症状,也有可能被筛查出来,医生会告诉你,你不适合做这个手术。

风险之矫正不足or过度矫正

这个就很好理解了,激光磨削角膜是非常精细的手术,可能会出现矫正不足或过度矫正的风险,但后期还可以对此进行修正。

风险之眩光

意思是看一个光点时会看成一团光晕,一般是因为手术后角膜组织有水肿而产生的,或者患者瞳孔比较大,手术边缘靠近瞳孔边缘造成的。

基本上无论哪种眩光,都可在恢复期(三个月)结束后有所减轻甚至消失。

风险之干眼症

手术时,角膜神经纤维会被切断,导致角膜的知觉减退,角膜感觉不到干,眨眼的次数就会减少,因此产生干眼的症状。

不过角膜神经纤维在术后可以再生,一般三个月后就可以恢复正常。

深入了解了这些风险后,我们可以发现,近视眼手术的还算是比较安全的。

那其实近视眼手术也分很多类型,虽然手术原理都是削薄角膜,但具体的操作也有很大区别,该怎么选呢?

PRK

PRK,比较古老的技术,因为手术后比较疼,恢复较慢,所以现在基本没有医院再用这个方法了。

可以看到,角膜最外层彻底被处理掉了。

T-PRK

还有一种技术叫做T-PRK,不做角膜瓣,直接在完整角膜上打激光进行磨削。

但这个方法恢复期会很疼,其次,由于激光点状剥削角膜,疤痕体质容易在角膜上生出不透明的点状疤痕(haze:雾状混浊)。

Lasik

Lasik,是PRK基础上改良的方法,保留了角膜上皮和前弹力层,只对角膜基质进行磨削。

眼角膜结构

手术过程,用刀片削掉一部分角膜,但不切断,保留一丢丢连接,掀开这个角膜瓣,再对角膜基质进行激光磨削,最后盖上,这样术后恢复起来会没那么疼痛。

飞秒辅助Lasik

就是不用刀切角膜瓣的方法,相当于用激光代替了Lasik的机械刀片。对角膜瓣的切割更精准。

smile全飞秒

用飞秒激光直接透过角膜上皮,在基质层打掉要削掉的部分,最后再用激光开一个弧度很小的小口,取出已经被分离的角膜基质。

这个方法相对来说,对角膜的伤害更小,角膜的剥离程度也更低。

ICL晶体植入

除了激光,还有一种晶体植入的方法可以矫正视力,对于度数过高或不适宜接受激光手术的人来说,可以选择。

ICL晶体植入手术,把置入到晶状体前方进行屈光矫正,相当于在眼球里植入了一个隐形眼镜。

看完还不懂他们的区别,没关系,看表简单直接。

虽然现在的手术技术水平很高,但毕竟人不是神,仍然会存在限制:

不适合做手术的人

1、未满十八岁

由于18周岁以下的青年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至30岁。

2、先天眼病者

激光近视手术要求角膜有一定厚度,这个厚度因人而异,有些人先天不足就不能做激光手术。

3、老花眼(老视)

老视与单纯的近视、远视不同,老花是因年龄增长调节力衰减所致,即使做了手术,改善了看近处模糊的问题,但调节能力还在那,看远处估计还要戴近视镜才行了……

4、糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质

容易产生各种并发症。

注意事项

说了这么多,估计大家对近视眼手术有一定了解了,再补充一些注意事项吧。

1、术前:去正规的有资质的医院,做完善的术前检查

2、术中:做好心理准备,手术时太过紧张不利于手术的进行。反而有可能因为眼球乱动而使手术产生偏差。

3、术后:谨遵医嘱,少看电脑手机,按时滴眼药水。

以及,关于近视眼手术还有些流言,可以讲一下。

做了手术会复发?

由于近视眼的形成原因是眼轴太长,或晶状体太厚,而角膜是正常的部分,我们手术只改变了角膜的厚度,相当于把角膜削成了隐形眼镜,而这个“隐形眼镜”的度数不会变,术后不好好保护视力,眼睛本身要求度数增高了,就是所谓的复发。

复发和手术本身的关系不大。所以,一般只要术后好好保护眼镜,注意科学用眼,就没有太大的问题。

手术后不能戴美瞳?

只要恢复好了,就可以戴美瞳了。但眼科医生都会建议少戴为好。

此处稍微说一下,角膜的上皮层会愈合,但基质不可再生,所以除了T-PRK和ICL晶体植入的手术方式以外,其他的手术恢复后的角膜外部是完好的一层膜(上皮层),而内部的基质看上去是一体的,其实是分开的。

所以一旦受到外界较大的冲击,很可能会使角膜瓣再次掀开。(平时注意一些概率还是很低的啦,千万不要作死)

此外,不需要制作角膜瓣的smile全飞秒是相对更安全些的。

平时戴美瞳不能做手术?

不是的哦,因为佩戴美瞳会摩擦角膜,角膜会有一定程度的水肿,所以测数据的时候会不准确。

只要去医院前两周不佩戴隐形眼镜就可以了。

近视才能做?

不是哦,近视远视都可以做手术矫正的!但弱视不行……

度数低做不了?

手术贼精准,哪怕只有50度也能做,看你愿不愿意了。

好啦,今天的近视眼手术科普就到这里啦,如有有疏漏偏差的地方,欢迎盆友们补充指正~

本文仅作为参考,大家如果要做手术,一定要以医生的话为准,谨遵医嘱,谨遵医嘱,谨遵医嘱!

眼睛近视做激光好吗

眼睛近视做激光严格上讲不好。因为角膜激光手术矫正近视,是在正常角膜上进行,是手术就有损伤,就有风险,角膜激光手术后,有的人出现干眼症、眩光、矫正视力不良、近视回退、近视眼过矫或欠矫、手术角膜出现愈合不良、角膜混浊、中心岛等,严重的继发角膜扩张或医源性圆锥角膜等。

角膜薄能做飞秒吗

角膜薄一般是可以做手术,但是最好不要做激光手术,一旦发生圆锥角膜,只能使用角膜移植的方法了。手术前需要和医生了解一些术后的并发症,手术后要注意眼部的卫生,防止伤口发炎或者感染。平时可以对眼部进行热敷或者提一些消炎的眼药水,可以促进病情的恢复,要养成良好的饮食习惯,一日的三餐要规律,不能暴饮暴食。

圆锥角膜、严重干眼、角膜过薄还能做近视手术吗和圆锥角膜不建议做激光手术的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!

近视手术前为什么要做这么多项术前检查
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