大家好，今天来为大家分享复方降压药越来越多，复方降压药有哪些好处的一些知识点，和为什么不建议首选复方药的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

本文目录

1. 复方降压药越来越多，复方降压药有哪些好处
2. 为什么新冠感染发热，我不推荐吃安乃近、去痛片、尼美舒利
3. 降压药“缬沙坦”有什么优缺点
4. 药品中金刚烷胺是什么意思小儿用药须知上有说明吗

复方降压药越来越多，复方降压药有哪些好处

对于血压超过160/100水平的二级高血压及以上的高血压患者，我们通常推荐应该在严格进行生活自控调理干预的基础上，立即启动药物治疗来进行高血压的控制，而在药物选择上，我们也推荐采用降压药物联用的方式来改善高血压，联合应用降压药时，很多时候可以选择固定配方的复方降压药制剂，这类药物对于提高用药依从性，加强血压管理都是很理想的选择。

之所以选择复方降压药，我们主要还是考虑降压药物联合应用，能够从不同的作用机理上协同降低血压，在提高降压效果的基础上，还能够有效的抵消或减少不良反应的发生率。对于固定复方制剂的降压药，从药物的上市时间上来分，可以分为传统的复方降压药和新型的复方降压药两大类，今天我们就分别介绍一下这两大类复方降压药——

传统固定复方降压药

在国外，上世纪50年代就有了复方降压药上市，而在我国传统复方降压药的研究开发要推迟到上世纪的70年代，当时我国的专家研发了复方利血平片，复方利血平氨苯蝶啶片（北京0号），珍菊降压片（中西结合制剂）等复方降压药，这些传统复方固定制剂药物，其当时的配伍思想和药物配伍，是非常合理的，也在当年的医疗条件下，起到了很好的降压药作用，即使目前在市面上还有销售，在我国一些地区还有着较广泛的应用。

就拿其中现在应用仍然比较广泛的复方利血平氨苯蝶啶片来说吧，这个药物含有氢氯噻嗪、盐酸双肼屈嗪、氨苯蝶啶、利血平四种降压药成分，其中氢氯噻嗪和氨苯蝶啶是利尿剂，可以通过增强利尿作用，改善水钠潴留，调节血容量，降低血压，而氢氯噻嗪排钾，氨苯蝶啶保钾，二者联用，降低的血钾紊乱的风险，利血平属于交感神经抑制，在抑制交感神经兴奋，降低血压的同时，对于利尿剂引起的交感神经兴奋，也有一定的抵消作用；双肼屈嗪则属于血管扩张剂，能够通过血管扩张而发挥降压作用。

从上述药理作用的分析来看，这个药物虽然是含有四种药物的复方制剂，利血平、双肼屈嗪等降压药成分也都已不作为主流的降压药物推荐，但从药物配伍上来讲，协同降血压、降低副作用发生率等方面的作用还是明确的，而在用药剂量选择上，该药物中利血平的含量仅为0.1mg，降低剂量的利血平大大减少了其中枢神经抑制，引发抑郁，情绪低落的副作用发生风险。

目前这些传统固定复方制剂的降压药物，在基层和经济欠发达地区的应用还是比较广泛的，对于轻中度的高血压患者的治疗，以及在难治性高血压的联合用药过程中，这些传统复方降压药，也是可以作为三线或四线药物来应用的。但总体看来，传统复方降压药的药物选择较老，不良反应严重度较高，缺乏肾脏等其他靶向器官的健康获益作用，也缺乏其对心血管是否具有保护作用的大数据临床样本支持，是该类药物的缺点，因此，在药物的选择上，还是应该充分的考虑经济性和用药副作用风险，用药禁忌的情况，根据实际情况，具体选择用药。

新型固定复方降压药

新型的复方降压药其实也并不是说有多么新，而是相对于我们前面谈到的复方利血平片等这类降压药要新一些，其主要的复方组成也都是目前临床上主流推荐的降压药组合。目前在我国市场上，新型的复方降压药主要还是两种药物组合的降压药，目前还没有3种降压药组合的新型复方降压药上市。

新型的复方降压药目前也没有明确的分类，主要还是常见的噻嗪类利尿剂与普利类或沙坦类药物的组合，以及地平类药物与普利或沙坦类药物的组合这两大类，目前我国上市的新型复方降压药有很多，氯沙坦钾氢氯噻嗪片、缬沙坦氢氯噻嗪片、厄贝沙坦氢氯噻嗪、替米沙坦氢氯噻嗪、贝那普利氢氯噻嗪、培哚普利吲达帕胺、缬沙坦氨氯地平、氨氯地平贝那普利、依那普利氢氯噻嗪等等。这些药物都是两种降压药的联合应用，主要也是为了达到协同降压，同时降低不良反应发生率的效果。

通常推荐二级高血压及以上患者初治时，可以选择这类复方降压药作为高血压的初治药物；而对于正在使用单药控制高血压的患者，如果服用单种药物血压控制不稳定的情况，也可以考虑换服，或根据情况加用复方降压药来控制血压。

总而言之，我们之所以选择复方降压药，主要是为了增强降压效果，同时还能够提高用药的便捷性和依从性，但复方降压药用药剂量相对固定，用药剂量调整的灵活性上相对较差，也是其缺点之一，具体选择复方降压药来控制血压，还是选择两种药物来控制血压，还请根据自身情况，遵医嘱确定。

为什么新冠感染发热，我不推荐吃安乃近、去痛片、尼美舒利

这几种药副作用非常大，虽然效果很明显但是坏处也是很明显，在以前缺医少药的年代这些药起到关键作用，随着科技在进步对人身体危害小的药诞生这些药慢慢的就淡出大家的视线，现在多数都是作为兽药在使用。

降压药“缬沙坦”有什么优缺点

今天，我们的用药咨询中心来了一位靳先生，咨询了这样一个问题：“前不久缬沙坦致癌风波闹得沸沸扬扬，我是一个高血压、糖尿病患者，吃这个药已经两年了，缬沙坦有什么优点和缺点？能不能为我们介绍一下？”我们用通俗易懂的语言为他做出了解答。

缬沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，也就是大家常说的“沙坦类”降压药，血管紧张素II是一种强力收缩血管的物质，它可以使我们的血压升高、动脉硬化、肾脏受损，引起醛固酮分泌，导致水钠潴留，血压持续升高，缬沙坦通过阻断血管紧张素II合成，降低血压、保护心血管和肾脏。

优点总结：缬沙坦是一个长效降压药，降压作用平稳而持久，可有效控制夜间和清晨血压，更有效预防心脑血管事件的发生，每日给药1次，患者用药依从性好。缬沙坦是治疗原发性高血压的一线用药，具有较好的降压效果，其治疗的剂量范围比较宽，一般在80mg-320mg（1片-4片）之间，随剂量增大降压作用增强。缬沙坦安全性好，直接与药物有关的不良反应较少，一般不会引起刺激性干咳和血管神经性水肿等不良反应，长期用药患者耐受性好，服用“普利类”降压药出现干咳的患者，可以换用缬沙坦。缬沙坦可降低甘油三酯，抑制脂肪形成，减少内脏脂肪，减轻体重，从而改善胰岛素抵抗，使高血压糖尿病患者更好地利用胰岛素，降压的同时可改善血糖控制，是肥胖高血压患者和高血压合并糖尿病患者的首选降压药，非常适合您长期服用。缬沙坦可防止肾小球硬化、肾间质纤维化，保护肾小球基底膜，并可降低蛋白尿和微量蛋白尿，具有明确的肾脏保护作用，是高血压合并糖尿病肾病、高血压合并蛋白尿和微量蛋白尿患者的首选降压药。缬沙坦可抑制心血管成纤维细胞增殖，保护血管内皮细胞，逆转心肌肥厚，减轻心脏后负荷，预防心房颤动电重构，具有明确的心血管保护作用，是高血压合并左室肥厚、高血压合并心衰、高血压合并冠心病、高血压合并房颤患者的首选降压药。缺点揭秘：缬沙坦降压作用起效较慢，常需3-4周才可发挥最大降压疗效，初始用药血压不达标，不要心急，坚持服药，血压会慢慢平稳。缬沙坦可引起肾小球滤过功能减退，从而导致血肌酐和血钾升高，对于肾功能不全的患者，治疗初期应严密监测血肌酐和血钾水平，如血肌酐高于265umol/L或血钾高于5.5mmol/L，应减少服药剂量，继续监测，必要时停药。缬沙坦有生殖毒性，可导致孕妇自然流产、羊水过少，可导致胎儿发育迟缓、肾功能不全、骨畸形、肺发育不全、动脉导管未闭、甚至死亡，因此孕妇应禁用缬沙坦，缬沙坦也可分泌至乳汁，哺乳期妇女也应避免使用。参考文献：

缬沙坦胶囊说明书

中国国家处方集（2010版）

内科学（第8版）

药品中金刚烷胺是什么意思小儿用药须知上有说明吗

1、金刚烷胺是一种曾经具有流感作用的药物，通过阻断甲型流感病毒脱壳和影响病毒复制途径来抗病毒，但是最近研究表明对流感病毒耐药，基本不推荐使用抗流感病毒治疗。

2、很多复方感冒药物还有金刚烷胺成分，比如小儿氨酚烷胺颗粒，复方氨酚烷胺片，复方氨酚烷胺胶囊等等。小儿的氨酚烷胺颗粒值得家长警惕。

3、所以更不能当成一般感冒药物来治疗普通感冒，尤其小婴儿。

4、常见副作用有哪些：消化道症状如恶心，呕吐，腹痛。中枢神经系统症状如头痛头晕幻觉，激惹，便秘，白细胞减少，皮疹等等。

5、说明书说明一岁以下禁用，其实最好婴幼儿禁用，最好不用。

6、反复湿疹，心肝肾功能不好的孩子禁用。

7、它成为很多复方感冒药物成分之一，家长在给孩子使用时尤其要注意，副作用不少。

8、小儿如果普通感冒就强调对症治疗，如果是流感，有必要可以使用奥司他韦。

9、儿童安全用药无小事，虽然说明书只是说一岁一下禁用，其实含有这种成分的小儿复方感冒药，都应该拒绝才对。

10、时代不同，药物选择也需要与时俱进，对于小儿用药尽可能选择效果确切，副作用少的药物。

（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴，与医生为友，欢迎转发点赞、评论关注，点赞分享更是一种美德。有问题可以留言，柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

好了，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！