肠癌怎么引起(如何防止肠息肉复发)
6152023-08-24
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目前,胆囊息肉的手术指征已明确,当胆囊息肉直径达到1cm以上时,应考虑胆囊切除术。此外,胆囊多发息肉多为非肿瘤性息肉,癌变少,彩色多普勒超声可定期随访。但如果胆囊息肉可定义为腺瘤,或在观察过程中生长迅速,或同时有胆囊结石,即使胆囊多发息肉直径为6mm,也应考虑手术治疗。
宫颈息肉一定要摘除,不摘除会有癌变的风险,息肉的大小也就是在0.3-0.8cm不等。息肉如果发现了在0.5cm以上,息肉切除。临床上叫癌前病变,所以息肉它是癌前病变。还是早早的切除,早发现、早诊断、早治疗。
囊肿多大要做手术?
囊肿要做手术的大小需要根据囊肿的位置、性质等由医生决定。
囊肿按照位置可以大致分为体表囊肿和体内囊肿。体表囊肿如无明显症状,且不影响生活者持续观察即可,无需特殊治疗。当体表囊肿出现不适感或影响生活及美观,除了注意皮肤护理,常可以通过门诊的局麻手术来切除;如果合并有溃破或流脓,还需要适当使用抗生素,甚至一期切开引流后二期手术切除。体内囊肿包括肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等,如果对身体没有影响,不引起症状及器官功能异常,医生一般会建议观察。当囊肿增大至一定程度,影响器官正常功能,或引起症状时,需要遵医嘱手术治疗。
本内容由北京大学第三医院普通外科主任医师王立新审核
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超过一半的结直肠癌是由腺瘤性息肉发展而来,所以早期发现肠道息肉并及时治疗对预防结直肠癌十分关键。肠息肉可以发生于整个肠道的任何部位,但是以结直肠多见,当肠道出现多发息肉,数量超过100颗,同时出现相应的临床表现时,称为息肉病。肠息肉病理类型有多种,如腺瘤性息肉,炎性息肉,错构瘤性息肉等。腺瘤性息肉,尤其是绒毛状腺瘤癌变可能性大,炎性息肉多与肠道炎性疾病有关,可能是原发疾病的表现之一,常见于克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎等。错构瘤性息肉多见于儿童。
有文献报道,息肉越大,癌变的可能性越大。腺瘤性息肉在小于1厘米时,发生癌变的可能性约为1%,大小为1-2厘米的息肉,癌变发生几率约为10%,当腺瘤性息肉生长至2厘米以上时,癌变的发生率增加至50%。
肠息肉的诊断主要依靠内镜检查,或者钡剂灌肠、气钡双重对比造影发现,位置较低的直肠息肉通过直肠指诊即可发现。表现为小肠息肉常见的疾病有“色素沉着息肉综合征”,具有癌变可能,有遗传倾向,由于息肉往往广泛遍布消化道,不局限于小肠,手术难以根治。结直肠息肉,单发且较小,可内镜下摘除,当息肉大于2厘米、怀疑癌变时,建议先明确病理后,再决定治疗方式,必要时进行肠段切除。内镜下切除的方法有EMR、ESD、PEMR等。
进行治愈性切除后,应定期复查内镜,以及结直肠肿瘤标记物、胸腹盆CT等。
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