各位老铁们好，相信很多人对安装心脏支架算不算大手术都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于安装心脏支架算不算大手术以及医院不建议做支架手术的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 不放支架可以吗
2. 八十四岁的公公想到省医院做心脏搭桥支架手术，能做吗
3. 安装心脏支架算不算大手术
4. 心脏支架对人体伤害大吗

不放支架可以吗

小王医生和您一起讨论不放支架可以吗？

一般冠脉造影后，对于狭窄程度比较明显的病变，比如说大于75%，会建议血运重建治疗。也就是支架或者搭桥，具体选择哪一种需要根据病变具体情况定。

对于需要放支架的病变一般有两种情况，一种是完全闭塞的病变，或者马上就要闭塞的病变。这种病变肯定是要放支架的，因为不放就会有生命危险。常常让人比较纠结的往往是临界病变。

比如狭窄程度80%左右，而这种狭窄程度大部分是临床介入医生，根据自己的经验，结合冠脉造影多角度造影判断出来的。理论上会有一定的误差，尤其对于临界病变，我说70%，你说80%，都有可能。也可以放，也可以不放。

这就会给患者带来困惑，那可如何是好？我们需要结合患者临床表现，在药物控制基础上，如果仍然发作心绞痛，那我们建议放支架。因为不放，会发作心绞痛，没有更好的解决方法。如果药物控制比较理想，不犯心绞痛，那么就可以暂时不放，继续吃药观察。

但这都是主观判断，有没有一种客观检查，可以给出定性分析。答案是有，FFR即血流储备分数检查，就是一种更为客观的检查。这种检查能够测出狭窄血管到底有没有缺血，而不仅仅是介入医生根据自己的经验进行判断。FFR＞80%则说明没有心肌缺血，不用放支架；FFR＜75%则说明有心肌缺血，需要放支架。

所以放不放支架，需要结合临床症状及冠脉造影，如果仍不能肯定病变是否有缺血，那么建议FFR检查，给出一个更为客观的证据。

好了，我是小王医生！全军心脏病介入中心副主任医师。长期普及心脑血管疾病的知识。

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八十四岁的公公想到省医院做心脏搭桥支架手术，能做吗

谢谢邀请，我个人意见，如果不是非做不可的情况下，还是保守治疗为好，心脏搭桥虽不是什么大手术，但这么大岁数的人也禁不起折腾了，何况还有那么多的其它基础病。

但究竟怎么办，我想还是一要尊重老人意願，二要综合考虑，听听医生建议再做决定吧。

安装心脏支架算不算大手术

心脏支架手术一般指冠张动脉支架置入术，手术的难易程度和患者生命体征和冠脉的病变情况相关性非常大。

最近晚班碰到两个比较特殊的心脏支架手术病人。

第一个患者，心功能非常差，做了冠脉造影手术并没有进行支架置入术。回到病房几个小时后患者颈部出现巨大的血肿，血肿压迫气管导致呼吸困难，烦躁。请我做气管插管急救。当我看到患者时，患者躁动，血氧非常低，嘴唇紫绀，颈部有巨大血肿，我紧急气管插管后虽然通气得到改善，但是患者生命体征并没有明显改善，心衰症状依然很重，最后患者的命运可想而知。

第二个患者，心功能很差，心衰，做急诊冠脉支架置入术。手术进行过程中患者烦躁，几乎不能配合手术操作。心内科医生请我过去支援，做好随时急救的准备。手术还算顺利，支架置入后患者的烦躁状态有所缓解，患者还算顺利地度过了手术这一关。

以上两个患者都是做冠脉支架手术，手术的难易程度和危险系数完全和普通患者的支架置入手术不一样。

一个支架手术的难易程度和患者的血管狭窄程度和长度、斑块的软硬程度、狭窄血管的数量有密切关系。简单说，患者冠脉堵塞越多，病变的冠脉越长，动脉斑块越硬甚至钙化，一支以上血管狭窄都将增加手术难度。

一个支架手术的危险程度跟患者手术时的心功能和全身状况以及患者冠脉的质量有密切关系。很多急性冠脉支架手术患者心功能很差，心衰很厉害，甚至随时可能心跳呼吸停止时，手术危险就更大。有些人的血管病变非常厉害，术中可能出现导丝穿破血管，这将导致非常严重的后果，甚至死亡。

普通患者的冠脉支架手术还是比较安全的。患者手术前需要进行双抗治疗，吃阿司匹林和氯吡格雷。手术一般选择股动脉进行穿刺，有些简单的一个支架置入手术只需要几十分钟，大多数支架置入术1-2小时内完成，有些复杂的支架置入术可能时间比较长，有些可能花了很长时间最后支架也放置不了。

我父亲放置四个冠脉支架耗时不到2个小时，手术很顺利。可是后来发生了一个很危险的小插曲。我父亲打完点滴拔除留置针后过了段时间突然满头大汗，虚脱，心慌，脸色苍白。我很快意识到父亲可能出现了严重的出血情况。但是查看了股动脉处并没有出血，再检查手臂发现有大量血迹。原来父亲进行了双抗治疗后，护士拔除的静脉留置针后穿刺点压迫不到位导致短时间丢失较大量血。这就告诉大家虽然进行冠脉支架置入手术成功，但是很多患者在心梗后心功能恢复还不是很理想，需要严密的照顾哦，有些事情并不是医护人员可以发现的。家属的护理同样很重要。

心脏支架手术目前来说是非常普遍的手术，只要不是心梗期做急诊心脏支架手术，一般是比较安全的。

心脏支架对人体伤害大吗

心脏支架，严格意义上说是冠脉支架，是解决因冠状动脉严重狭窄或闭塞而导致的心肌缺血性疾病的有效措施，是挽救生命的东西，何谈伤害人体？对人生命构成威胁的是冠心病、心绞痛、心肌梗死，而不是针对这些疾病的处理措施。

冠心病-心肌梗死的发病率越来越高，而且越来越年轻化，每年因心梗而丧命的人不计其数，冠心病的预防工作迫在眉睫。由于冠心病是一个渐进性、慢性疾病，所以很多人对其没有警惕性，而一旦出现心绞痛、甚至是心梗，就说明冠脉病变已经很严重了！此时才开始注意自己身体的变化，为时已晚啊！冠心病的本质是冠状动脉的病变，预防冠心病，请从保护血管开始，而目前促进冠状动脉粥样硬化的因素，无外乎高血压、高脂血症、糖尿病、大量吸烟、嗜酒等，而这些基础疾病，大多没有任何不适，是“隐性杀手”！

温水煮青蛙的例子，大家应该都知道，请关注自己身体的各项指标，养成良好的生活习惯，戒掉不良嗜好，大病治在平时！

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