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9272023-11-27
大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于康王(复方酮康坐)有什么副作用吗,使用需要注意什么吗,什么药膏不建议用了这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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靶向药物已经慢慢成为了治疗各类肿瘤的一线药物,他们的显著疗效以及低毒副作用也被大家所认知,并且大部分靶向药物均为口服给药,相较于传统药物十分方便。
但是靶向药物并不适用于所有人
正是因为如今大部分的靶向药物疗效显著且服用方便,以至于现在有的肿瘤患者要求医生给自己开具靶向药物的处方,甚至有的患者看到别的病友在使用,就去自行购买。这都是不可取的行为,为什么呢?
靶向药物是否有效,是因人而异的。靶向药物之所以效果好、副作用低是因为它能针对特定的靶点发挥作用,而它的局限性也正是源于此。
因为每个人的基因型都不尽相同,所以并不是每个人都具有靶向药物所针对的靶点。例如治疗非小细胞肺癌的吉非替尼,它的靶点是上皮生长因子受体(EGFR),所以只有EGFR基因突变检测为阳性的患者才适宜使用。而治疗乳腺癌的曲妥珠单抗则针对的是人类表皮生长因子受体2(HER2)基因阳性的患者。
下表列出了在我国上市的几种常见靶向药物的作用靶点:
在选择靶向药物之前,需要进行相应的基因检测,弄清楚患者体内的肿瘤细胞上是否有符合该靶向药物特定的位点,只有存在该敏感的位点,靶向药物才能真正的有的放矢,反之则难以起到疗效。
并且,就算是具有特定的位点,也不是所有的患者都能得到获益,根据国际多中心IPASS临床试验中几百例患者的大数据结果显示,在EGFR突变的患者中,吉非替尼的有效率为71.2%,其他靶向药物也均有其各自的有效率。所以,靶向药物并不是适用于所有患者,患者不应只听病友介绍就盲目购买。
其实不光是靶向药物,对于所有药物而言,并没有什么最好的药,只有最适合的药,因为每一位患者的病情不尽相同,需要结合自己的实际情况选择安全、有效、经济的药品。
另外,靶向药物也存在耐受性
尽管目前我们有了以上所述的靶向药物,但是也有遗憾的地方,那就是肿瘤细胞对于药物的耐受性,这会让靶向药物的效果明显下降。
发生耐药的机制有很多,如药物运转或摄取机制发生改变、药物分解酶活性或数量增高、受体减少或被封闭等等。
一旦发生了耐药,就需要更换治疗方案,比如应用吉非替尼治疗非小细胞肺癌的患者产生耐药后可以考虑更换为阿法替尼。针对耐药性,需要医药科研人员进一步研究,不断突破现在的医疗水平。
以上由首都医科大学附属北京友谊医院西药剂科李哲临床药师提供答案!
康王也就是复方酮康唑洗发剂,正是这个药物成分可以抑制头皮屑增多,起到了去屑止痒的作用。
头皮起屑发痒是由于马拉色菌在头皮上的大量繁殖,引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落就形成了头皮屑。
酮康唑在较低浓度时抑制真菌麦角甾醇的合成,可以抑制马拉色菌繁殖;
而在高浓度时就可以直接破坏真菌细胞膜,杀死真菌。而且酮康唑与头皮蛋白亲和力高,所以能够持续发挥效力。
复方酮康唑的副作用和注意事项
酮康唑外用的话,吸收入血很少,所以很少发生不良反应。如果一些人比较敏感的话,可能出现过敏反应,比如头皮发痒,出皮疹。
还有可能出现恶心,胃肠道不适,甚至出现肝损害,这些在口服使用中较常见,外用一般不会发生。
需要注意的是,如果头皮有破损,不建议使用。另外酮康唑是有一定的遗传与生殖毒性的。动物实验表明,酮康唑可以透过胎盘,可致子鼠并趾,少趾,用于晚期大鼠,可造成难产。
所以,孕期使用含有酮康唑的洗发水,药物成分可能通过头皮吸收入血,有一定的用药风险,是不建议使用的。
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